リドカインとは何ですか?

リドカインはシロカインとしても知られる局所麻酔薬で、近年プロカインに取って代わり、美容外科における局所浸潤麻酔に広く使用されています。神経細胞膜のナトリウムイオンチャネルを阻害することにより、神経の興奮と伝導をブロックします。プロカインよりも脂溶性とタンパク質結合率が高く、細胞透過性が強く、発現が早く、作用時間が長く、作用強度はプロカインの4倍です。

臨床応用には、浸潤麻酔、硬膜外麻酔、表面麻酔（胸腔鏡検査または腹部手術中の粘膜麻酔を含む）、および神経伝導ブロックが含まれます。麻酔時間を延長し、リドカイン中毒などの副作用を軽減するために、麻酔薬にアドレナリンを追加することがあります。

リドカインは、心室性期外収縮、心室頻拍、ジギタリス中毒、心臓手術や急性心筋梗塞後のカテーテル治療によって引き起こされる心室性期外収縮、心室性期外収縮、心室性頻脈、心室細動などの心室性不整脈の治療にも使用できます。第二に、患者にも使用されます。他の抗けいれん薬や局所麻酔または脊椎麻酔が無効な持続性てんかんを患っている人。しかし、上室性不整脈には通常効果がありません。

周術期のリドカイン点滴静注に関する研究の進展

オピオイド薬の周術期の使用は複数の副作用を引き起こす可能性があるため、非オピオイド鎮痛薬に関する詳細な研究が促進されます。リドカインは、最も効果的な非オピオイド鎮痛薬の 1 つです。リドカインの周術期投与は、オピオイド薬の術中投与量を減らし、術後の痛みを軽減し、術後の胃腸機能の回復を促進し、入院期間を短縮し、術後のリハビリテーションを促進することができます。

周術期における静脈内リドカインの臨床応用

1.麻酔手術中のストレス反応を軽減する

2.術中のオピオイド薬の投与量を減らし、術後の痛みを軽減します。

3.胃腸機能の回復を促進し、術後悪心嘔吐（PONV）や術後認知障害（POCD）の発生率を減少させ、入院期間を短縮します。

4.その他の機能

リドカインには上記の効果の他に、プロポフォールの注射痛の緩和、抜管後の咳反応の抑制、心筋障害の軽減などの効果もあります。